This work provides brand new understanding of the running crosstalk in between cell-cell and cell-matrix adhesions and, total, further highlights the ever-present impact from the biochemical anisotropy in the extracellular atmosphere in cellular operate.in English, Hungarian A solaris retinopathia the fotoreceptorok és any retina pigmentepitheliumának ultraibolya (Ultra-violet) fény okozta fotokémiai és termikus károsodása. A behatás következtében any leggyakoribb panaszok között the visuscsökkenés, any homályos látás és the pozitív scotomák szerepelnek. A new diagnózis alkotásában az optikai koherencia tomográfia (October), a mikroperimetria és any fluoreszcein angiográfia (FLAG) nyújt segítséget. Any szerzők egy Eighteen éves férfi esetét mutatják end up being, aki prolongált napfény-expozíció után jelentkezett the Semmelweis Egyetem Szemészeti Klinikáján, mindkét szemet érintő centralis scotoma miatt. Az OCT-felvételeken any retina egyes rétegeiben folytonossághiányt és reflexiófokozódást figyeltünk meg, míg mikroperimetriás vizsgálattal a new laesióknak megfelelően érzékenységcsökkenés voltage tapasztalható. A féléves követés során a jobb retina folytonossághiánya csökkent, míg any bal oldal teljes restitúciót mutatott. A new mikroperimetriás lelet state of arizona OCT-n látottakkal korrelált. The beteg szubjektív panasza any jobb szemén minimálisra csökkent, mindennapi életét nem korlátozza, a bal szemére megszűnt. A solaris retinopathiának jelenleg specifikus terápiája nincs. A panaszok és arizona eltérések kedvező esetben 3–6 hónap alatt normalizálódnak, ez felhívja a figyelmet a megfelelő tájékoztatás és the prevenció szerepére. Orv Hetil. 2020; 161(16) 632–636.within Uk, Hungarian Any congenitalis adrenalis hyperplasia különféle megjelenési formáiban a new testicularis adrenalis rest tumorok prevalenciája eltérő. The tapintható, általában kétoldali hereelváltozás arizona esetek 90–95%-ában any 21-hidroxiláz enzim hiánya okozta mellékvesekéreg-hyperplasia következményeként jelenik megabites. Az adrenalis relaxation tumorok, bár jól ismert elváltozások, diagnózisuk és kezelésük multidiszciplináris megközelítést igényel. Arizona endokrinológiai, urológiai, patológiai és radiológiai szakmák együttműködése kiemelkedően fontos. Amennyiben korai stádiumban felismerésre kerül, adekvát szteroidhormon-emelés segíthet a new térfoglalás méretének csökkentésében. Késői felismerés esetén azonban irrevezibilis károsodás jön létre, mely infertilitáshoz vezet. Mivel a kezelés az egyéb jó- és rosszindulatú hereelváltozásokhoz képest jelentősen különbözik, fontos a new korai és pontos diagnózis felállítása. Esetismertetésünk kapcsán a testicularis adrenalis remainder tumorok differenciáldiagnoszikai és kezelési nehézségeit multidiszciplináris szemszögből mutatjuk be. Orv Hetil. 2020; 161(16) 623–631.within Uk, Hungarian Bevezetés Any trimetazidin olyan metabolikus hatású anyag, amelynek hatékonysága igazolást nyert the stabil koszorúér-szindróma kezelésében. State of arizona ajánlás szerint the trimetazidin második vonalbeli kezelésként megfontolandó az angina gyakoriságának csökkentésére és a terhelési tolerancia javítására azokban a new betegekben, akiknek a new tünetei nem kontrollálhatók megfelelően béta-blokkolók, kalciumcsatorna-blokkolók és tartós nitrátok adása mellett. Célkitűzés Jelen vizsgálatunkban a különböző adagolású (Several × 30 mg, Two × Thirty-five milligram, 1 × Eighty mg) trimetazidinkészítmények hatékonyságát kívántuk tisztázni stabil angina pectorisban. Arizona ( az ) elsődleges klinikai célváltozók a new következők voltak heti anginaszám, valamint the heti rövid hatástartamú sublingualis nitrátfogyasztás. Módszer Mindketten adatgyűjtést végeztünk any PubMed, any Cochrane Selection és any Cochrane Core Register involving Governed Studies adatbázisokban arizona 1967-től 2019. szeptember 30-ig terjedő időszakra vonatkozóan. A new statisztikai elemzést common metaanalízis-m kisebb adagú trimetazidint kapók között fordult elő gyakrabban, és ezek a new betegek a new többieknél fiatalabbak voltak. Any rövidebb időtartamú tanulmányokban any kezdeti nitroglicerin-igény, illetve a -csökkenés nagyobb volt a new hosszabb időtartamúakhoz képest. Következtetések Any trimetazidin kedvező klinikai hatású stabil angina pectorisban, az alkalmazott adagtól függetlenül. Új megállapításunk arizona, hogy a súlyosabb állapotú, fiatalabb betegek kezelésének klinikai haszna a legnagyobb. Orv Hetil. 2020; 161(07) 611–622.in Language protective autoimmunity , Hungarian Any „developmental source regarding health insurance disease” (DOHaD-) teória 1986-ban jelent meg, összehasonlító epidemiológiai vizsgálatokkal bizonyítva a new korai fejlődésben megmutatkozó kóros eltérések (például alul- vagy túltápláltság, csecsemőkori halálozás) statisztikai összefüggését felnőttkori nem kommunikábilis betegségek (például ischaemiás szívbetegségek, hypertonia) megjelenésével – és azóta széleskörűen elterjedt. The teória nagyon hasonló the hormonális imprinting koncepciójához, mely Some évvel korábban jelent meg, és állatkísérletek alapján bizonyította a new hormonszerű molekulákkal való perinatalis találkozás szerepét the felnőttkori endokrin és endokrin szabályozás alatt álló kóros jelenségek fellépésében. Ami mindkét teóriában azonos, arizona ( az ) any perinatalis expozíció és any felnőttkori jelenség (betegség) összefüggése – ez state of arizona epigenetikai programozás zavarára utal. Barker the rendkívül fontos DOHaD-elmélet megalkotásakor már ismerte any hormonális imprintinget, amelyet the DOHaD lehetséges okának minősített, slentősége a közeli és távoli jövőben várhatólag növekedni mist. Orv Hetil. 2020; 161(07) 603–609.in Language, Hungarian Bevezetés The nyugtatószer-függőség state of arizona egész világban, így Magyarországon will be egyre aggasztóbb méreteket ölt. State of arizona egyéb függőségben will be szenvedők, valamint the pszichiátriai betegek különösen veszélyeztetettek a new gyógyszerfüggőség szempontjából. A probléma valós nagyságáról azonban kevés tudományos adattal rendelkezünk. Célkitűzés Benzodiazepin hatóanyagú gyógyszerek használatának vizsgálata egy budapesti kórház pszichiátriai rehabilitációs és addiktológiai rehabilitációs osztályán kezelt betegei fogyasztási szokásainak felmérésével és összehasonlításával. Módszer A vizsgálat alapjául the két osztály 103 betege által anonim módon, önkéntesen, interjú során kitöltött, a new nyugtatószer-használati szokásokra, illetve arizona ezzel kapcsolatos viselkedésekre vonatkozó, 19 kérdésből álló kérdőív szolgált. Statisztikai analízis A new demográfiai adatok leírása state of arizona átlaggal és the szórással vagy százalékos arányok megadásával történt. The csoportok összehasonlítására any minta eloszlásának megfelelően t-próbát, Mann-Whitney-féle U-tesztet vagy khi-négyzet-próbát alkalmaztunk. Eredmények A new gyógyszerfüggőségre utaló tünetek, any selleck többféle nyugtató együttes használata, valamint a new nyugtatószedés alkoholfogyasztással történő kombinálása is nagyon gyakori volt mindkét osztály betegei között. Az eredmények ugyanakkor számos kérdésnél szignifikáns különbséget mutattak the két mintában. Any gyógyszerabúzus szignifikánsan gyakrabban fordult elő state of arizona addiktológiai betegek között, valamint az illegális csatornákon történő gyógyszerbeszerzés is ehhez any betegcsoporthoz köthető. The szociális státuszra vonatkozó demográfiai jellemzők, közülük is kiemelkedő módon a lakhatás, jelentősen befolyásolja a nem orvosi rendelésre történő gyógyszerfogyasztást. Következtetések Arizona eredmények a gyógyszerfüggőség gyakoriságára hívják fel any Hepatitis Delta Virus figyelmet state of arizona addiktológiai és pszichiátriai betegek között, jelezve, hogy sürgős lépések szükségesek the probléma visszaszorítása érdekében. Orv Hetil. 2020; 161(15) 594-600.within Language, European В статье обзорного характера представлены современные данные о характере когнитивного дефицита у детей с гиперкинетическим расстройством и предполагаемых патофизиологических механизмах заболевания. При рассмотрении возможных нейробиологических составляющих данного заболевания особое внимание обращено на патологию внутримозговых функциональных связей, нарушения формирования которых могут лежать в основе специфических клинических проявлений гиперкинетического расстройства.in Language, European Проведено сопоставление кодов и формулировок МКБ-11 с предыдущей версией классификации. Представляется необходимой разработка нового пересмотра отечественной классификации цереброваскулярной патологии, согласованной с кодами МКБ-11.inside English, Russian Поиск эффективного метода лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата является достаточно актуальной проблемой для практикующего врача в наши дни в связи с современным образом жизни большинства людей. Длительное пребывание в одном и том же положении, как правило, приводит к перенапряжению капсульно-суставных комплексов и, как следствие, к развитию дегенеративных изменений в суставах и периартикулярных тканях. Эти изменения могут проявляться клинически в виде хронического или острого болевого синдрома. Одним из часто встречающихся заболеваний, характеризующихся дегенеративными околосуставными изменениями с разнообразными клиническими проявлениями, являются периартропатии (ПАП). ПАП, или периартрозы, до сих пор остаются предметом обсуждения врачей смежных специальностей неврологов, ортопедов, ревматологов и др. Боли в этом случае могут быть обусловлены первичным дегенеративным процессом в мышцах и сухожилиях или патологическими процессами, связанными с хронической микротравматизацией, ой синдром и повышают функциональность суставов, но в отличие от последних их профиль безопасности гораздо выше. В данной статье предпринята попытка обобщить современные знания по данной проблеме.throughout English, Ruskies В обзоре литературы излагаются существующие в настоящее время представления о возможном механизме развития аутизма. Представлены результаты исследований, показывающие, что данный механизм реализуется при участии абберантной экспрессии генов и белков синаптических контактов, молекул клеточной адгезии, катенина p120ctn, кадгеринов (CNTN5, CNTN6), активации NMDA глутаматных, TrkB, р75-рецепторов, Ca2+, мозгового нейротрофического фактора и серотонина. Это приводит к нарушению возбуждающей, тормозной синаптической передачи и форм синаптической пластичности — долговременной потенциации, долговременной депрессии на уровне отдельных нейронов и их цепей вследствие подавления синтеза гамма-аминомасляной кислоты, экспрессии ее ионотропных и метаботропных рецепторов, G-белков, фактора роста нервов, TrkA-рецепторов, снижения численности ГАМКергических нейронов, их контактов и нарушения дифференцировки. Речь идет в первую очередь о патологии ядер таламуса, особенно ретикулярного ядра, что препятствует ингибирующему воздействию последнего на возбуждающие ассоциативные и вентральные ядра таламуса и прохождению информации от ядер таламуса в кору головного мозга (КГМ), зубчатую извилину гиппокампа и ядра ретикулярной формации. Информация, распространяясь в соматосенсорную и ассоциативную области КГМ, не модифицируется зеркальными нейронами при выполнении произвольных действий, что препятствует формированию адекватного образа в нейронных сетях ассоциативной коры и способствует развитию гипервозбудимости, раздражительности, повышенной зрительной и слуховой чувствительности, беспокойству и невозможности сформировать целостный образ на основе действий других людей.within English, Russian Проведен анализ клинической эффективности и безопасности применения этилметилгидроксипиридина сукцината (Мексидол) в комплексе реабилитационных мероприятий у больных, перенесших ишемический инсульт (ИИ). Показано, что при курсовом применении препарата у больных улучшается восстановление неврологических функций, наблюдаются регресс неврологического дефицита и когнитивных нарушений, в том числе улучшение памяти, уменьшение проявления астенического синдрома, повышение уровня социально-бытовой адаптации и улучшение психоэмоционального состояния пациентов, снижение спастичности, увеличение двигательной и речевой активности, праксиса, достоверное устранение синдрома игнорирования. У больных, перенесших ИИ, имело место снижение уровня содержания в крови общего холестерина и В-липопротеидов низкой плотности, уменьшение выраженности гиперкоагуляции. Результаты проведенных исследований убедительно показали целесообразность применения этилметилгидроксипиридина сукцината (Мексидол) на всех этапах восстановительного лечения пациентов, перенесших ИИ.in British, European Алемтузумаб (Лемтрада) — рекомбинантное гуманизированное IgG1 каппа моноклональное антитело к поверхностному клеточному гликопротеину, кластеру дифференцировки CD52. Препарат разрешен к применению в более чем Over 60 странах мира, включая Российскую Федерацию. Препарат является одним из наиболее эффективных методов лечения пациентов с агрессивным течением рассеянного склероза, но при его применении необходимо тщательное соблюдение плана управления рисками. Профиль безопасности препарата включает инфузионные реакции, дисфункцию щитовидной железы, иммунные цитопении, острые сердечно-сосудистые состояния, инфекции и другие аутоиммунные заболевания. В данной публикации представлены обновленные практические рекомендации по применению препарата и обеспечению безопасности пациентов, получающих терапию алемтузумабом.in Language, Ruskies Представлен случай острого перорального отравления 1,4-бутандиолом, осложнившегося развитием тяжелой гипоксии у пациента Thirty four лет, активно занимающегося бодибилдингом. Психоактивное вещество использовалось с целью повышения сексуальной активности и физической выносливости. Длительность систематического ежедневного приема составила Four мес. Острое отравление возникло после однократного приема Fifty мл неразведенного 13% A single,4-бутандиола вместе с этанолом, проявилось судорожным синдромом, угнетением сознания до уровня комы Two, острой дыхательной недостаточностью с аспирационным синдромом, дыхательным ацидозом (pH 7,25; парциальное давление углекислоты 61,Two мм рт.ст.), лактатацидозом до Several ммоль/л, гипераммониемией до Two hundred and forty мкмоль/л, отеком головного мозга (снижение показателей плотности белого вещества до Twenty one,6±1,7 ед. HU), утратой тонуса сосудистого сопротивления (парез артериол) и значительным повышением скорости церебрального кровотока до 115±20,One particular мл/100 г в One мин, повышением объема внеклеточной жидкости (+130% от должных объемов). Интенсивная терапия носила комплексный характер и включала инфузионно-детоксикационную терапию, коррекцию нарушений кислотно-основного состояния, гипоксических расстройств путем применения субстратного антигипоксанта (Цитофлавин) в суточной дозировке Zero,57 мл/кг массы тела ежедневно на протяжении 9 дней. Обсуждаются токсикокинетика и токсикодинамика One particular,4–бутандиола, лучевая диагностика и клиническая картина острого отравления, особенности его течения, патогенетические подходы к терапии.in Language, Ruskies Альтернирующая гемиплегия — редкое неврологическое заболевание, манифестирующее у детей в возрасте до 20 мес, проявляющееся транзиторными эпизодами гемипареза в период бодрствования альтернирующего характера (с участием попеременно то правой, то левой стороны). Помимо преходящего гемипареза возможно развитие неврологической симптоматики в виде хореоатетоза, атаксии, дистонии, вегетативной дисфункции, окулярной апраксии, нистагма, судорог, дизартрии и интеллектуальных нарушений. Мутация в гене ATP1A3 является причиной заболевания более чем у 75% пациентов. В ряде случаев применение флунаризина, препаратов аденозинтрифосфорной кислоты и кетогенной диеты позволяет уменьшить частоту и продолжительность гемиплегических атак. Под нашим наблюдением находится пациентка с альтернирующей гемиплегией, обусловленной гетерозиготной мутацией в 8-м экзоне гена ATP1A3 (chr1942489098A>T, rs606231428), приводящей к замене аминокислоты в 335-й позиции белка (s.
Categories